Neisseria meningitidis

La méningite est une maladie inflammatoire grave causée par divers agents pathogènes, dont la bactérie Neisseria meningitidis (N. meningitidis) ou méningocoque.

Les symptômes de la méningite à méningocoque sont facilement confondus avec ceux causés par d'autres agents pathogènes, notamment viraux. Les symptômes les plus courants sont la fièvre, de la fatigue, une confusion, des maux de tête, des vomissements, une raideur de la nuque. Une suspicion de méningite est une urgence médicale. En effet, l’infection à méningocoque peut rapidement évoluer et provoquer des séquelles durables si elle n'est pas traitée à un stade précoce. Avec un risque de mortalité approchant les 15% dans les 12 heures suivant l'infection, il est essentiel de réaliser un diagnostic biologique le plus rapidement possible afin de mettre en œuvre un traitement et une prophylaxie adaptés.

Le méningocoque se propage par la salive et les sécrétions. Les souches pathogènes sont classées selon la structure antigénique de leur capsule polysaccharidique. Parmi les types capsulaires identifiés de N. meningitidis, six (A, B, C, W, X et Y) représentent la plupart des cas de méningite à méningocoque dans le monde. Cette maladie est présente dans le monde entier sous formes épidémique et/ou endémique. Elle est à l'origine d’épidémies annuelles, principalement dans les pays de la ceinture méningitique africaine.

Le diagnostic de laboratoire de l'infection à N. meningitidis peut être réalisé par culture bactérienne ou par un test PCR dans le liquide céphalo-rachidien (LCR) prélevé par ponction lombaire. Le méningocoque est une bactérie dont la culture sur boîtes de pétri est exigeante. L’isolement bactérien nécessite 48 à 72 heures mais peut échouer, soit parce que des antibiotiques ont été administrés de manière préventive, soit parce que le transport des échantillons a été effectué de manière inappropriée. Le sérogroupage des méningocoques est réalisé soit par un test d'agglutination, soit par un test PCR. Le diagnostic par PCR nécessite au laboratoire un environnement et un appareillage spécifiques, une chaîne du froid et un personnel de santé qualifié.

MeningoSpeed (BSD_0200) est un test de diagnostic rapide immunochromatographique destiné à détecter les antigènes spécifiques de Neisseria meningitidis pour les sérogroupes A, C, W, X et Y dans des prélèvements de liquide céphalo-rachidien (LCR). Il est utilisable par les professionnels de santé uniquement.

Ce test, développé initialement par l'Institut Pasteur, est sensible et spécifique et est destiné à être utilisé comme une aide au diagnostic des méningites à méningocoques. Il a été adapté pour un volume d'échantillon pédiatrique, mais peut également être utilisé chez les adultes.

MeningoSpeed a été évalué par plusieurs études dont une étude indépendante faite par l’Organisation Mondiale de la Santé.

Publications

Haddar et al. : Validation of a New Rapid Detection Test for Detection of Neisseria meningitidis A/C/W/X/Y Antigens in Cerebrospinal Fluid, J. Clin Microbiol 2020 — https://journals.asm.org/doi/10.1128/JCM.01699-19

Rondy et al. : Field Evaluation of the Performance of Two Rapid Diagnostic Tests for Meningitis in Niger and Burkina Faso, Microorganisms 2021 — https://doi.org/10.3390/microorganisms9040832